临近期末考试，不少大学生因通宵达旦地熬夜复习，身体免疫力下降，口腔问题也随之凸显，其中“智齿发炎”成为困扰许多人的急症。许多人将其误认为是普通牙龈“上火”，选择硬扛或自行用药，殊不知智齿发炎若得不到及时、规范的处理，可能从局部不适发展为严重感染，甚至影响全身健康。那么，什么是智齿？它为何容易发炎？是否所有智齿都需要拔除？今天，我们就来系统科普这一常见的口腔健康问题。

 

进化遗留的“智慧牙”

智齿，医学上称为第三磨牙，位于牙列最内侧，上下左右各一颗，一般在18岁至30岁之间萌出。由于这个年龄段的人思想逐渐成熟，古人称之为“智慧牙”，寄托着对心智成长的期待。然而，从人类进化的角度看，智齿却常被视为一个“遗留问题”。随着饮食结构的精细化，人类颌骨逐渐变窄、缩短，留给智齿的生长空间日益不足。因此，许多智齿无法正常萌出，成为“阻生智齿”——有的横向“躺倒”，有的斜向“歪长”，甚至完全“倒伏”在颌骨内。

智齿为何容易发炎？

阻生智齿的最大问题在于，其牙冠与覆盖其上的牙龈之间，常形成一个深而窄的缝隙，医学上称为“盲袋”。这个结构极易滞留食物残渣，且日常刷牙、漱口难以彻底清洁，成为细菌滋生的“温床”。当机体抵抗力下降（如熬夜、疲劳、压力大时），细菌便会乘虚而入，引发智齿冠周炎，即俗称的“智齿发炎”。

智齿发炎初期，可能仅表现为牙龈局部轻微肿痛或不适感，易被忽视。若炎症进展，会出现自发性、持续性疼痛，张口受限，言语、咀嚼、吞咽功能受影响。严重时，“盲袋”内可渗出脓液，伴随明显口臭。若仍不及时处理，感染可能向周围组织扩散，引起颌面部间隙感染，甚至引发全身性症状如发热、乏力、食欲减退等，极少数情况下可能危及生命。

智齿是否都需要拔除？

并非所有智齿都必须拔除，应根据其萌出情况、对口腔健康的影响及个人身体状况综合判断：

正常萌出且无症状的智齿：如果智齿位置正、咬合关系良好，且能清洁到位，可予以保留。日常应注意口腔卫生，采用巴氏刷牙法每日刷牙两次，饭后温水漱口，配合牙线清洁牙缝，并每年进行1-2次口腔检查。

正在发炎的智齿：处于急性炎症期时，不宜立即拔牙。应尽快至正规口腔医疗机构就诊，由医生进行局部冲洗（常用双氧水与生理盐水交替）、上药（如碘甘油），必要时口服抗生素控制感染。切记：服用抗生素期间严禁饮酒。待炎症完全消退后，再择期拔除。

反复发炎或明显阻生的智齿：若智齿曾多次发炎，或经X光检查发现明显阻生、压迫邻牙、导致龋坏或牙根吸收等情况，建议在身体健康、无重大系统性疾病的前提下，尽早手术拔除，以绝后患。

特别提醒：女性患者应避开月经期拔牙，因此时期凝血功能可能变化，增加出血风险。

智齿保健与预防策略

预防智齿发炎，关键在于日常维护与及时干预。以下几点建议可供参考：

保持口腔清洁：不仅是牙齿表面，智齿区域的清洁更需细致，可使用小头软毛牙刷或单束刷轻刷盲袋周围。

增强免疫力：规律作息、均衡营养、适度锻炼，提升身体抵抗力。

定期检查：即使智齿暂无不适，也应定期口腔检查，了解其生长情况，防患于未然。

口腔健康：全身健康的缩影

智齿虽小，却是反映口腔乃至全身健康的一面镜子。反复的智齿炎症不仅影响生活质量，也可能是机体免疫力下降的信号。对于正处于学业关键期的大学生而言，在紧张备考的同时，更应关注身体发出的警示，做到早发现、早诊断、早治疗。

为方便记忆与实践，特整理智齿保健口诀如下：

盲袋红肿痛难当，温盐漱口先护养；    

清淡饮食避辛辣，清洁口腔莫慌张；    

若有发热疼加剧，立即就医莫彷徨；    

阻生智齿早拔除，科学处置保安康。

智齿问题，既是进化的痕迹，也是现代人常见的小困扰。对待它，我们既不必过度恐慌，也不可掉以轻心。通过科学认知、积极预防与合理治疗，完全可以避免由其引发的健康风险。希望每位大学生都能树立“防大于治”的口腔健康观念，无忧地迎接每一个学习与生活的挑战。

王佳 缪婷婷 耿筱璇 田梦雪